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Anche chiamata ‘build-up’, è la ricostruzione iniziale, fatta direttamente in bocca, a carico del dente devitalizzato: l’obiettivo primario è quello di dare un sigillo ermetico al dente in modo da proteggere perfettamente il materiale da otturazione canalare posizionato al suo interno. Questo tipo di ricostruzione conferirà un contorno fisiologico al dente, ma non avrà una modellazione fine ed accurata: il build-up è infatti destinato ad essere asportato parzialmente per creare lo spazio necessario ad alloggiare un restauro.

Questo tipo di ricostruzione si effettua sempre in composito (il materiale usato per le otturazioni), che ha caratteristiche di facile gestibilità e buona resistenza meccanica. Sarà il clinico a decidere di volta in volta se è necessario, per la ricostruzione, l’uso di un perno in fibra.